Досье на проект

В соответствии с частью 3 статьи 63 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.81 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:

1. Утвердить:

порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности согласно приложению N 1;

форму медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ согласно приложению N 2.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. N 282н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы профессиональной пригодности и формы медицинского заключения о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 июня 2016 г., регистрационный N 42397).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.

Министр

М.А. Мурашко

Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «  »___________ 2025 г. №____

Порядок проведения экспертизы профессиональной пригодности

1. Настоящий порядок определяет правила проведения экспертизы профессиональной пригодности в целях определения соответствия состояния здоровья работника (лица, поступающего на работу) (далее — работник) возможности выполнения им отдельных видов работ.

2. Экспертиза профессиональной пригодности проводится по результатам предварительных медицинских осмотров и периодических медицинских осмотров (далее — обязательный медицинский осмотр) в отношении работника, у которого  при проведении обязательного медицинского осмотра выявлено несоответствие состояния здоровья поручаемой ему работе.

3. Экспертиза профессиональной пригодности проводится в медицинской организации или структурном подразделении медицинской организации либо иной организации независимо от организационно-правовой формы, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности по экспертизе профессиональной пригодности*(1) (далее — медицинская организация).

4. Для проведения экспертизы профессиональной пригодности в медицинской организации формируется постоянно действующая врачебная комиссия или подкомиссия врачебной комиссии (далее — врачебная комиссия)*(2).

5. В состав врачебной комиссии включается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием*(3) по специальности «профпатология», требованиям профессионального стандарта «Врач-профпатолог», утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 ноября 2022 г. № 732н*(4), который является председателем подкомисси врачебной комиссии, указанной в пункте 4 настоящего Порядка.

6. Для проведения экспертизы профессиональной пригодности работник представляет в медицинскую организацию:

документ, удостоверяющий личность;

сведения о страховом номере индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);

сведения о номере полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования;

направление, выданное медицинской организацией, проводившей обязательный медицинский осмотр, в ходе которого выявлено несоответствие состояния здоровья работника поручаемой ему работе;

заключение по результатам обязательного медицинского осмотра, выданное работнику;

выписку из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях*(5) (далее — амбулаторная медицинская карта), в которой отражены заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных медицинских исследований по результатам обязательного медицинского осмотра;

7. Врачебная комиссия в течение 10 рабочих дней со дня поступления          в медицинскую организацию документов, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, рассматривает данные документы, проводит оценку заключения по результатам обязательного медицинского осмотра, в случае невозможности на основании указанных документов определить соответствие состояния здоровья работника возможности выполнения поручаемой ему работе, дополнительно назначает проведение осмотров врачами-специалистами, медицинских исследований,     на основании которых выносит одно из следующих решений о признании работника:

пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ;

временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ;

постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

8. Решение о признании работника временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ выносится врачебной комиссией   с указанием обоснования данного решения, сроков такой непригодности       и рекомендаций о необходимости проведения дополнительных осмотров врачами специалистами и медицинских исследований, и (или) соответствующего лечения.

Окончательное решение о признании работника пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ или постоянно непригодным     по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ выносится врачебной комиссией в соответствии с пунктом 7 настоящего Порядка, после представления работником в медицинскую организацию выписки из амбулаторной медицинской карты и (или) медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь   в стационарных условиях, в условиях дневного стационара*(6), содержащей информацию о результатах дополнительных осмотров врачами-специалистами, медицинских исследований и (или) соответственного лечения, предусмотренных абзацем первым настоящего пункта.

В выписке из медицинских карт, указанных в абзаце втором настоящего пункта, отражаются заключения врачей-специалистов, проводивших дополнительные осмотры, и результаты дополнительных медицинских исследований.

9. В случае, если при проведении экспертизы профессиональной пригодности врачебной комиссией назначено проведение в отношении работника осмотров врачами специалистами и медицинских исследований, время проведения которых превышает срок, указанный в пункте 7 настоящего Порядка, срок проведения экспертизы профессиональной пригодности продлевается до получения результатов таких осмотров и исследований, но не более чем на 30 рабочих дней.

10. Решение врачебной комиссии оформляется в виде протокола врачебной комиссии.

На основании протокола врачебной комиссии уполномоченный руководителем медицинской организации медицинский работник составляет медицинское заключение о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ (далее — Медицинское заключение) по форме, предусмотренной приложением № 2    к настоящему приказу, которое оформляется на бумажном носителе или с согласия работника (его представителя) формируется в форме электронного документа       с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника, в порядке установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 сентября 2020 г. № 947н «Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов»*(7).

11. Медицинское заключение оформляется в течение 3 рабочих дней со дня вынесения одного из решений врачебной комиссии, указанных в пункте 7 настоящего Порядка.

12. Медицинское заключение на бумажном носителе оформляется в двух экземплярах, один из которых:

выдается работнику для предъявления работодателю, о чем работник расписывается в журнале регистрации Медицинских заключений;

приобщается к медицинской карте работника, оформленной в медицинской организации.

——————————————-

*(1) В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».

*(2) В соответствии со статьей 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

*(3)  В соответствии с частью 6 статьи 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

*(4) Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 22 декабря 2022 г., регистрационный № 71781)   с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября 2024 г., регистрационный № 80140)  (срок действия до 1 сентября 2029 г.).

*(5) Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160) с изменениями, внесенными: приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный № 50614); приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 ноября 2020 г. № 1186н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2020 г., регистрационный № 61121); приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 апреля 2024 г. № 190н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 мая 2024 г., регистрационный № 78223).

*(6) Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2022 г. № 530н   «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 октября 2022 г., регистрационный № 70594), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 1 марта 2024 г. № 95н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 марта 2024 г., регистрационный № 77588) (действует до 1 марта 2029 г.).

*(7) Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 января 2021 г., регистрационный № 62054 (действует до 1 февраля 2027 г.).

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «  »___________ 2025 г. №____

Форма

________________________________________________________________________

(наименование медицинской организации, адрес, код ОГРН)

Медицинское заключение
о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ

от «__»_________ 20__ г. № ____

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________________________

Дата рождения: число __ месяц ___________________________ год ___________________________ Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________

Номер полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования ________________ _____________________________________________________________________________________

Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета_________________________________________________________

Место регистрации:

субъект Российской Федерации _________________________________________________________

район _______________________________________________________________________________

город _____________________________ населенный пункт __________________________________

улица _____________________ дом _______ корпус (строение) __________ квартира ____________

Наименование работодателя: ___________________________________________________________

Наименование структурного подразделения работодателя ___________________________________

Должность (профессия) работника ______________________________________________________ Вид работы, выполняемая работником ___________________________________________________

Виды работ, к осуществлению которых выявлены медицинские противопоказания _____________________________________________________________________________________

Заключение врачебной комиссии (нужное подчеркнуть):

1. Работник признан пригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

2. Работник признан временно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ на срок до «___» _________ 20__ г.

Рекомендации о необходимости проведения дополнительных осмотров врачами специалистами и медицинских исследований, и (или) соответствующего лечения ____________________________ _____________________________________________________________________________________

3. Работник признан постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

Председатель врачебной комиссии

_____________ _________________________

(подпись)  (расшифровка подписи)

М.П.

Члены врачебной комиссии:

_____________ _________________________

(подпись)  (расшифровка подписи)

_____________ _________________________

(подпись)  (расшифровка подписи)

_____________ _________________________

(подпись)  (расшифровка подписи)