Минздрав разработал форму анкеты для кандидата на должность руководителя научной организации, ранее находившейся в ведении Федерального агентства научных организаций.
Проект Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении формы анкеты для кандидата на должность руководителя научной организации, ранее находившейся в ведении Федерального агентства научных организаций» (подготовлен Минздравом России 17.11.2025)
25 ноября 2025
Досье на проект
Пояснительная записка
В соответствии с подпунктом «в» пункта 4 Положения об избрании и утверждении в должности руководителей научных организаций, ранее находившихся в ведении Федерального агентства научных организаций, или о назначении на должность руководителей указанных организаций, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июня 2014 г. N 521, приказываю:
утвердить прилагаемую форму анкеты для кандидата на должность руководителя научной организации, ранее находившейся в ведении Федерального агентства научных организаций.
| Министр | М.А. Мурашко |
Утверждена
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» ____________ 2025 г. N ______
(форма)
АНКЕТА
для кандидата на должность руководителя научной организации, ранее находившейся в ведении Федерального агентства научных организаций
| 1. Фамилия | Место для фотографии (3х4 см) | ||
|---|---|---|---|
| Имя | |||
| Отчество (при наличии) | |||
| 2. Если изменяли фамилию, имя, отчество, укажите прежние фамилию, имя, отчество, причину их изменения, вид документа, подтверждающего такое изменение, его серию и номер, наименование органа, выдавшего документ, дату его выдачи | |
|---|---|
| 3. Число, месяц, год рождения. Указываются в соответствии с паспортом. Если информация в паспорте не совпадает с информацией в свидетельстве о рождении, дополнительно указывается информация в соответствии со свидетельством о рождении | |
| 4. Место рождения (населенный пункт, субъект Российской Федерации, административно-территориальная единица иностранного государства, государство, государственно — территориальное образование, административно -территориальная единица бывшего СССР). Указывается в соответствии с паспортом. Если информация в паспорте не совпадает с информацией в свидетельстве о рождении, дополнительно указывается информация в соответствии со свидетельством о рождении | |
| 5. Паспорт или документ, его заменяющий: вид документа, его серия и номер, наименование органа, выдавшего документ, дата его выдачи, код подразделения | |
| 6. Гражданство (подданство). Если изменяли, укажите дату и причину изменения, прежнее гражданство (подданство), каким образом оформлен выход из гражданства другого государства (включая союзные республики бывшего СССР), дату и основания выхода (утраты). Если помимо гражданства Российской Федерации имеете гражданство (подданство) иностранного государства, укажите | |
| 7. Имеете (имели) ли вид на жительство и (или) иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание на территории иностранного государства (срок его действия), ходатайствовали ли о выезде (въезде) на постоянное место жительства в другое государство (дата подачи заявления, какое государство) | |
| 8. Страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии) | |
| 9. Идентификационный номер налогоплательщика (при наличии) | |
| 10. Образование: уровень образования, вид документа об образовании и (или) о квалификации, его серия и номер, наименование организации, выдавшей документ, дата его выдачи, форма обучения, специальность (направление подготовки), квалификация | |
| 11. Дополнительное профессиональное образование (при наличии) и профессиональное обучение (при прохождении): вид документа о квалификации, его серия и номер, наименование организации, выдавшей документ, дата его выдачи, квалификация | |
| 12. Сведения о присуждении ученых степеней (серия и номер диплома, наименование органа или организации, выдавших его, дата и место выдачи) | |
| 13. Сведения о присвоении ученых званий (серия и номер аттестата, наименование органа или организации, выдавших его, дата и место выдачи) | |
| 14. Владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации. В какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно) | |
| 15. Отношение к воинской обязанности, наличие удостоверения гражданина, подлежащего призыву на военную службу, или военного билета (временного удостоверения или справки, выданных взамен военного билета): вид документа, его серия и номер, наименование органа, выдавшего документ, дата его выдачи, наименование военного комиссариата, в котором состоите на воинском учете | |
| 16. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы (указывается последний оформленный допуск к государственной тайне): наименование органа или организации, оформивших допуск, форма допуска, год оформления | |
| 17. Паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации (указываются реквизиты всех действующих паспортов, включая служебный, дипломатический) (при наличии): серия и номер паспорта, наименование органа, выдавшего паспорт, дата его выдачи, срок действия паспорта | |
| 18. Имеете ли статус иностранного агента (дата решения о включении в реестр иностранных агентов) _________________________________________________________________________ | |
| 19. Имеется ли вступившее в законную силу решение суда о признании Вас недееспособным или ограниченно дееспособным (дата и номер решения суда) | |
| 20. Входите ли в состав органов управления, попечительских или наблюдательных советов, иных органов иностранных некоммерческих неправительственных организаций и действующих на территории Российской Федерации их структурных подразделений (полное наименование органа, организации и Ваш статус) | |
| 21. Трудовая деятельность (включая учебу в образовательных организациях высшего образования и профессиональных образовательных организациях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и другое). Информация о военной службе, включающая в себя наименование воинской должности, номер воинской части и место ее дислокации (республика, край, область, город федерального значения, автономная область, автономный округ, населенный пункт), указывается, если не относится к сведениям, составляющим государственную и (или) служебную тайну. Наименования организации, органа указываются полностью так, как они назывались в период работы в них. Указываются ведомственная принадлежность организации, государство регистрации в случае работы в иностранной или совместной организации либо ее представительстве | |
| Месяц и год | Должность с указанием наименования организации, органа | Адрес организации, органа | |
|---|---|---|---|
| приема | увольнения | ||
| 23. Члены семьи и близкие родственники: супруга (супруг), Ваши и Вашей супруги (супруга) отец, мать, дети, братья, сестры, усыновители, усыновленные дети, неполнородные братья и сестры. Если члены семьи и близкие родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество | |||
| Степень родства | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | Дата и место рождения (указываются в соответствии с паспортом; если информация в паспорте не совпадает с информацией в свидетельстве о рождении, дополнительно указывается информация в соответствии со свидетельством о рождении) | Гражданство (подданство) | Место работы, учебы (наименование и адрес организации, органа), должность | Место жительства (адрес регистрации, фактического проживания; в случае смерти родственника указываются дата его смерти и место захоронения) |
|---|---|---|---|---|---|
| 24. Ваши отец, мать, супруга (супруг), дети, братья, сестры, постоянно проживающие за границей (проживающие (находящиеся) за пределами Российской Федерации более шести месяцев в течение года по причинам, не связанным с исполнением обязанностей государственной службы Российской Федерации или муниципальной службы либо командированием организациями, наделенными полномочиями по распоряжению сведениями, отнесенными к государственной тайне) и (или) имеющие вид на жительство или иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина на территории иностранного государства |
|---|
| Степень родства | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | Период (месяц и год) пребывания за границей (указывается в отношении лиц, постоянно проживающих за границей) | Государство пребывания | Цель пребывания |
|---|---|---|---|---|
| 25. Привлекались ли к уголовной ответственности (указываются в том числе сведения о снятой или погашенной судимости) |
|---|
| Пункт, часть, статья Уголовного кодекса Российской Федерации (иного закона) | Дата назначения наказания | Вид, срок и (или) размер наказания |
|---|---|---|
| 26. Являетесь ли подозреваемым или обвиняемым по уголовному делу __________________________________________________________________________ | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 27. Применялось ли в отношении Вас административное наказание в виде дисквалификации (дата применения, за что) ____________________________________ | |||||||||||||
| 28. Сведения о привлечении к дисциплинарной, материальной, гражданско-правовой, административной и уголовной ответственности: | |||||||||||||
| 29. Государственные награды, иные награды и знаки отличия | |||||||||||||
30. Сведения о публикациях и цитировании (наукометрические показатели):
31. Стаж работы в сфере высшего образования и/или науки (полных лет)___________ Стаж работы на руководящих должностях (полных лет) (начиная от руководителя структурного подразделения) ________________________________________________ |
|||||||||||||
| 32. Наличие опыта в: управлении научными, научно-техническими, инновационными подразделениями и (или) проектами в сфере деятельности научной организации (при наличии опыта управления проектами указать название, количество участников, форму участия, период проведения, адрес ссылки на информацию, размещенную на открытых и общедоступных информационных ресурсах в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования, в том числе в сети «Интернет» (последнее при наличии) (не более пяти) Да Нет __________________________________________________________________________ организации и (или) участии в российских и (или) международных научных мероприятиях, направленных на развитие научного сотрудничества (при наличии опыта указать название, форму участия, период проведения, адрес ссылки на информацию, размещенную на открытых и общедоступных информационных ресурсах в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования, в том числе в сети «Интернет» (последнее при наличии) (не более пяти) Да Нет __________________________________________________________________________ представлении научных (научно-технических) результатов в научных изданиях, на научных (научно-практических) мероприятиях и (или) в форме охраноспособных результатов интеллектуальной деятельности (при наличии указать не более пяти) | |||||||||||||
| 33. Место жительства (адрес регистрации, фактического проживания) | |||||||||||||
| 34. Контактные номера телефонов, адреса электронной почты (при наличии) | |||||||||||||
| 35. Дополнительные сведения: другая информация, которую желаете сообщить о себе | |||||||||||||
| 36. Ограничения, запреты и требования, связанные с замещением должности государственной службы Российской Федерации или муниципальной службы, обязуюсь соблюдать. Мне известно, что указание в анкете заведомо ложных сведений и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь за собой отказ в приеме на государственную службу Российской Федерации или на муниципальную службу. Даю согласие на проведение в отношении меня проверочных мероприятий, обработку моих персональных данных (в том числе их автоматизированную обработку), а также на получение моих персональных данных у третьей стороны и передачу их третьей стороне в целях проведения проверочных мероприятий. | |||||||||||||
| «___» ____________ 20__ г. | Подпись ________________ |
|---|
| М.П. | Фотография и сведения, изложенные в анкете, соответствуют представленным документам. |
|---|